Was ist der Meniskus?

Der Meniskus ist ein wichtiger Bestandteil des Kniegelenks. Er dient als Stoßdämpfer und kann so die Last, die auf den Gelenksknorpel einwirkt, gleichmäßig verteilen und frühzeitige Abnutzungen vermeiden. Meniskusverletzungen können entweder akut durch abrupte Drehbewegungen im Knie oder schleichend (degenerativ) entstehen. Sie sind der häufigste Grund für Knieoperationen (Arthroskopien) weltweit.

Typische Schmerzen bei einem Meniskusriss

Die Patienten klagen typischerweise über einen stechenden oder ziehenden Schmerz an der Innen- oder Außenseite des Kniegelenkes, häufig begleitet von Schmerzen in der Kniekehle, die immer wieder kehren und sich besonders bei Belastungen äußern. Es kann auch zu Blockaden im Kniegelenk kommen, die auf einen Meniskusriss hinweisen.

Behandlung des Meniskusriss in meiner Ordination in Salzburg 

Grundsätzlich sind die Beschwerden des Patienten der Wegweiser für meine Therapie wenn ein Meniskusriss im MRI diagnostiziert wurde und ich ziehe immer operative und konservative Therapieoptionen in Betracht .

In seltenen Fällen kann es gerechtfertigt sein, erst einmal konservative Maßnahmen anzuwenden. Das kann beispielsweise eine Infiltration von schmerzstillenden Medikamenten sein, die von einer physiotherapeutischen Behandlung zur Linderung der Beschwerden begleitet wird.

Für den jungen, sportlichen Patienten bzw. wenn die Symptome zu stark sind oder diese Maßnahmen nicht den gewünschten Erfolg erzielt haben, muss die Entscheidung zur Meniskusoperation gemeinsam mit dem Patienten getroffen werden. Diese führe ich dann durch eine sehr schonende minimal-invasive Arthroskopie durch. Dabei wird der gerissene Teil des Meniskus, wenn möglich, wieder genäht oder so wenig wie möglich entfernt. Ziel der Arthroskopie ist immer die Erhaltung von einem möglichst großen Anteil an Meniskusgewebe, damit dieser seine knorpelschützende Funktion auch weiterhin ausüben kann.

Bei schweren Meniskusverletzungen, bei denen eine Naht nicht mehr möglich und ein Großteil des Meniskus, oder sogar der gesamte Meniskus entfernt werden muss (Korbhenkelriss), kann eine Meniskustransplantation sinnvoll sein, die ich ebenfalls rein arthroskopisch durchführen kann. Dabei wird der eigene Meniskus durch den gesunden Meniskus eines Spenders ersetzt.